The affordability of dental treatment has become an independent constraint on meeting the population’s substantial need for care: 65% of respondents considered the cost of prosthodontic treatment high relative to their budgets, only 5% regarded it as affordable, while 73% were willing to consider co-financing with government participation. The article aims to identify regional differences in the affordability of dental services in the Moscow and St. Petersburg metropolitan areas and to substantiate a differentiated financing model. In 2024, the cost of a single dental crown amounted to 11.0% of average monthly per capita income in Moscow, 14.1% in the Moscow region, 19.5% in St. Petersburg, and 15.4% in the Leningrad region. The central cities accounted for 83.2% and 89.6% of the paid medical services market in the two metropolitan areas, respectively. At the same time, the estimated participation rate of private dental organizations in compulsory medical insurance was only 0.26–1.25%. Compulsory medical insurance tariffs covered 10.1% of the direct material costs of standardized caries treatment in Moscow and 24.1% in St. Petersburg. The proposed model combines compulsory medical insurance reimbursement, preventive and social bonuses, and a regulated patient co-payment. In the illustrative calculation, combined government and insurance coverage reached 54.2% of treatment costs. The findings may be used to substantiate regional compulsory medical insurance tariffs, co-financing programs, and the conditions for private clinics’ participation in government-guaranteed healthcare programs.
Финансовая доступность стоматологического лечения становится самостоятельным ограничением удовлетворенности высокой потребности населения в помощи: 65% опрошенных оценили стоимость ортопедического лечения как высокую для своего бюджета, доступность ее признали лишь 5%, тогда как 73% готовы рассматривать софинансирование с участием государства. В статье выявлены различия ценовой доступности стоматологических услуг в Московской и Санкт-Петербургской агломерациях и обоснована дифференцированная модель их финансирования. В 2024 г. стоимость одной стоматологической коронки составляла 11% среднемесячного среднедушевого дохода в городе Москве, 14.1% - в Московской области, 19,5% - в городе Санкт-Петербурге и 15,4% - в Ленинградской области. На центральные города приходилось соответственно 83,2% и 89,6: рынка платных медицинских услуг. Вместе с тем расчетный коэффициент вовлеченности частных стоматологических организаций в ОМС составлял лишь 0,26-1,25%. Тарифы ОМС покрывали 10,1% прямых расходов на лечение кариеса зуба в городе Москве и 24,1% - в городе Санкт Петербурге. Предложенная модель сочетает страховое возмещение, профилактический и социальный бонусы и регулируемую доплату пациента. В расчетном примере государственное покрытие достигало 54,2% стоимости лечения. Полученные результаты могут использоваться при обосновании региональных тарифов ОМС, программ софинансирования и условий участия частных клиник в реализации государственных гарантий